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본 연구는 사이즈 코리아의 제8차 한국인 인체치수조사사업(Korean Agency for Technology and Standards [KATS], 2021)의 만 40~64세의 중장년 여성 1,001명 중 비만에 해당하는 264명의 데이터를 연구 자료로 사용하여 분석하였으며, 표준 체형과 비만 체형 간 차이를 확인하기 위해 중장년 여성 중 BMI 지수가 18.5~24.9인 표준 체중에 해당하는 737명을 비교군으로 분석하였다.

비만 판정 기준은 비만 체형을 분류하는 선행연구에서 보편적으로 많이 사용되는 BMI 지수로 판정하였다. 비만의 기준은 대한비만학회(KSSO)에서 제시한 체질량지수(몸무게(kg)/키(m)²)가 25 이상인 경우를 기준으로 하였다. 중장년 여성의 연령대별 분포는 선행연구(Lee, 2022)를 참고하여 만 40~64세를 5세 단위로 나누고, 만 40~54세를 중년으로, 만 55~64세를 장년으로 구분하였으며 그 내용은 아래 <Table 1>과 같다.

중장년 비만 여성의 하반신 체형 분류를 위해 사이즈 코리아의 제8차 한국인 인체치수조사사업의 자료의 직접측정 자료를 활용하였다. 분석 항목으로는 여성의 하반신 체형을 분석한 선행 연구(Lee, 2014; Lee, 2022)의 분석 항목을 참고하였으며, 하반신 인체 치수 항목을 중심으로 직접측정 항목과 BMI 지수와 드롭치(엉덩이둘레-허리둘레, 엉덩이둘레-배꼽수준허리둘레)를 계산하여 사용하였고 총 33개 항목으로 구성하였다. 부위별 항목으로는 높이 항목 7개, 너비 항목 3개, 두께 항목 3개, 둘레 항목 10개, 드롭 항목 2개, 길이 항목 6개, 몸무게 및 비만지수 항목 2개로 총 33항목으로 구성하였다. 각 항목은 <Table 2>와 같다.

본 연구에서는 SPSS Statistics 28.0 통계 프로그램을 사용하여 자료를 통계처리 하였고, 분석방법은 중장년 비만 여성의 하반신 체형 특징을 파악하기 위해 표준 체형과 비만 체형 간 직접 계측 항목들에 대하여 기술통계를 실시하여 평균값과 표준편차를 구하고 t-test를 실시하여 두 체형을 비교분석 하였다. 하반신 체형 유형을 분류를 위한 요인을 추출하기 위해 요인분석을 실시하였다. 요인분석 결과를 바탕으로 군집분석을 실시하여 중장년 비만 여성의 하반신 체형을 분류하고, 분류된 유형들의 차이점을 확인하기 위해 일원배치 분산분석(ANOVA)을 실시하였고, 사후검정을 통한 각 체형 유형별 차이를 검증하기 위해 던컨테스트(Duncan-test)를 실시하였다.

또한 통계 분석 결과를 바탕으로 각 체형 유형별 특징을 시각화하여 비교하기 위해 클로버추얼사의 CLO 7.1 프로그램을 사용하였다. CLO 7.1프로그램의 3D 아바타 편집 기능을 활용하여 중장년 비만 여성의 하반신 체형 유형별 하반신 치수를 적용한 각 체형 유형별 3D 아바타를 제작하여 실루엣 이미지로 활용하였다.

중장년 비만 여성과 표준체형의 중장년 여성의 직접 계측 항목별 기술통계를 통한 평균값과 표준편차 및 t-test 결과는 <Table 3>과 같다.

t-test 결과 무릎높이 항목을 제외한 모든 항목에서 유의한 차이가 있음을 확인할 수 있었다. 키와 엉덩이높이, 엉덩이수직길이는 p<.01 수준의 유의차가 있었고, 나머지 항목에서는 p<.001 수준에서 표준체형과 비만 체형 유형별로 유의차가 크게 나타남을 알 수 있었다. 항목별 결과를 살펴보면, 높이 항목에서는 모든 항목에서 표준체형이 비만체형보다 더 높은 것을 알 수 있다. 너비 항목과 두께 항목, 둘레 항목, 드롭치 항목의 경우 드롭치를 제외한 항목에서 모두 비만 체형이 더 크다는 것을 알 수 있다. 드롭치 항목은 비만 체형이 더 작게 나타나 표준체형보다 엉덩이둘레와 허리둘레, 배꼽수준허리둘레에서 더 밋밋한 체형임을 알 수 있다. 길이 항목에서는 넙다리직선길이, 엉덩이 옆길이, 다리가쪽길이 항목을 제외한 항목에서 비만 체형이 더 크게 나타났다. 중장년 비만 여성의 하반신 체형이 표준체형과 항목별로 유의미한 차이가 있으므로 중장년 비만 여성의 하반신 체형에 대한 연구가 필요하다고 사료된다.

중장년 비만 여성의 하반신 체형 분석을 위한 요인 추출을 위해 33개의 변수 항목을 활용하여 요인분석을 실시하였다. 유의미한 요인 추출을 위해 베리맥스(Varimax)법에 의해 고유값이 1 이상을 나타내는 요인 5개를 추출하였으며, 베리맥스법으로 직교 회전 시킨 각 요인의 요인 부하량 및 내용은 <Table 4>와 같다. 추출한 5개 요인의 주성분은 전체 변량의 85.693%를 설명할 수 있다.

요인1은 엉덩이둘레, 넙다리중간둘레, 무릎둘레, BMI 등 총 12개 항목을 나타내는 요인으로 하반신 둘레와 부피, 비만 정도를 나타내는 ‘하반신 둘레 및 부피 요인’이라 할 수 있다. 요인1의 고유치는 9.407이고, 설명변량은 28.507%로 나타났다. 요인2는 샅높이, 위앞엉덩이뼈가시높이, 다리가쪽길이, 허리높이, 키 등 총 9개의 항목을 포함하는 요인으로 ‘하반신 높이와 다리길이 요인’이라 할 수 있다. 요인2의 고유치는 7.954이고, 설명변량은 24.104%로 나타났다. 요인3은 허리두께, 둘레, 너비와 드롭치를 포함한 총 8개 항목을 나타내는 요인으로 ‘허리부위 부피 요인’으로 설명할 수 있으며, 고유치는 6.916이며, 설명변량은 20.957%로 나타났다. 요인4는 엉덩이옆길이와 수직길이 항목을 포함한 요인으로 ‘엉덩이부위 길이 요인’이라 할 수 있다. 요인4의 고유치는 2.317이고, 설명변량은 7.021%로 나타났다. 요인5는 발목최대둘레와 종아리최소둘레를 포함한 요인으로 ‘종아리 및 발목부위 둘레 요인’이라 할 수 있으며 요인5의 고유치는 1.684이고, 설명변량은 5.104%로 나타났다.

중장년 비만 여성의 하반신 체형 유형을 분류하기 위해 요인분석을 통해 추출된 5개의 요인을 독립변수로 하여 군집분석을 실시하였다. 군집의 수가 너무 적거나 많을 경우 유형별 대표성을 가지기 어렵기 때문에 최종적으로 군집수에 따른 유형별 인원 분포가 적절하게 나타나고, 군집 간 하반신 유형을 잘 설명할 수 있는 3개의 군집으로 유형화하였다. 중장년 비만 여성의 하반신 체형유형별 특징을 확인하기 위해 각 군집과 유형별 요인점수에 대해 일원배치 분산분석(ANOVA)를 실시하였고, 유형별 유의차 검증을 위해 던컨테스트(Duncan-test)를 실시하여 사후검정한 결과는 <Table 5>와 같다. 그 결과 5개의 요인 모두 유형별로 유의미한 차이가 있음을 확인할 수 있었다.

유형별 특징을 살펴보면, 유형1은 종아리 및 발목부위 둘레 요인이 가장 높은 값으로 나타났고 이를 제외한 나머지 요인들에서 가장 낮은 값으로 나타났다. 유형2는 하반신 둘레 및 부피와 허리부위의 부피 요인이 가장 큰 값으로 나타났고, 나머지 요인들은 중간값으로 나타났다. 유형3은 하반신 높이와 다리길이와 엉덩이부위 길이 요인이 가장 큰 값으로 나타났으며, 종아리 및 발목부위 둘레 요인이 가장 낮은 값으로, 나머지 요인들은 중간 값으로 나타났다.

각 요인 항목별 3가지 체형 유형의 평균값 차이를 살펴본 결과는 <Table 6>과 같으며, 드롭1항목을 제외한 모든 항목에서 유의미한 차이가 있었다.

요인1(하반신 둘레 및 부피)에서는 모든 항목에서 유형1의 평균값이 가장 작아 상대적으로 하반신 둘레 및 부피가 작은 왜소한 비만 체형임을 알 수 있었고, 유형2의 평균값이 3가지 유형 중 가장 크게 나타나 전반적으로 하반신의 부피가 크고 비만한 체형임을 확인할 수 있었다. 요인2(하반신 높이와 다리길이)에 포함된 항목들에서 유형1은 배꼽수준허리높이를 제외한 모든 항목에서 평균값이 가장 작은 것으로 나타났고, 유형2는 배꼽 수준허리높이가 가장 낮게, 유형3은 모든 항목의 평균값이 가장 크게 나타났다. 요인3(허리부위 부피)의 항목들에서 유형1은 드롭2 항목에서 평균값이 가장 크게 나타났고 나머지 항목들에서 평균값이 가장 작은 것으로 나타나 상대적으로 가장 허리부위가 왜소한 것을 확인할 수 있었다. 유형2의 경우 드롭2 항목에서 가장 작은 평균값이 나타났고, 그 외 나머지 항목들에서 가장 큰 값으로 나타나 허리부위가 비만하고 배꼽수준허리부위가 큰 복부 비만의 형태로 사료된다. 요인4(엉덩이부위 길이)의 경우 엉덩이옆길이 항목에서는 유형3, 유형1, 유형2 순으로 평균값이 크게 나타났고, 엉덩이수직길이 항목은 유형3, 유형2, 유형1 순으로 평균값이 크게 나타나는 것을 통해 유형3이 엉덩이부위 길이가 가장 긴 체형임을 확인할 수 있었다. 요인5(종아리 및 발목부위 둘레)의 경우 발목최대 둘레 항목에서 유형2, 유형3, 유형1 순으로 평균값이 크게 나타났고, 종아리최소둘레 항목에서 유형2, 유형1, 유형3 순으로 평균값이 크게 나타나, 유형2가 종아리 및 발목부위 둘레가 가장 큰 체형임을 알 수 있었다.

각 요인과 관련한 체형 유형별 평균값의 차이를 바탕으로 분류된 각 유형별 특징을 정리한 내용은 <Table 7>과 같고, 유형별 요인 점수를 비교한 내용은 <Fig. 1>에 나타냈으며, 하반신 체형 유형별 3D 아바타 실루엣은 <Fig. 2>와 같다.

<Fig. 1> 
A Graph Comparing the Factor Scores by Lower Body Type in Middle-Aged Obese Women

<Fig. 2> 
3D Avatars by Lower Body Types of Middle-Aged Obese Women

유형1은 41.3%의 분포를 차지하는 것으로 나타났으며, 몸무게를 비롯한 하반신 둘레 및 부피 요인의 모든 항목에서 유형2와 유형3에 비해 평균값이 가장 작고, 하반신 높이와 다리길이 요인의 항목들에서는 배꼽수준허리높이를 제외하고 모든 항목에서 평균값이 가장 작게 나타났다. 허리부위 부피 요인에서는 드롭치 항목에서 가장 크고 나머지 항목에서 평균값이 가장 작은 것으로 나타났으며, 엉덩이수직길이와 발목최대둘레 항목이 가장 작은 것으로 나타났다. 유형1의 전반적인 체형 특징을 정리하면, 키와 몸무게, BMI를 비롯한 하반신 둘레 및 부피, 하반신 높이와 다리길이가 가장 작아 다른 유형에 비해 상대적으로 왜소한 비만체형으로 정의할 수 있다. 유형2는 14%의 분포를 차지하는 것으로 나타났으며, 하반신 둘레 및 부피 요인의 모든 항목에서 유형1과 유형3에 비해 평균값이 가장 크고, 하반신 높이와 다리길이 요인의 항목들에서는 배꼽수준허리높이 항목이 가장 작은 값으로 나타났다. 허리부위 부피 요인에서는 드롭치 항목이 가장 작아 복부 부위가 가장 비만한 것으로 사료되고, 나머지 항목에서 평균값이 가장 큰 것으로 나타났다. 또한 엉덩이옆길이 항목이 가장 작은 것으로 나타났으나, 종아리 및 발목부위는 가장 큰 것으로 나타났다. 유형2의 전반적인 체형 특징은 허리, 엉덩이부위의 둘레, 두께, 너비와 하반신 둘레 및 부피가 가장 크게 나타나 전반적으로 가장 비만한 체형으로 정의할 수 있다. 유형3은 44.7%의 분포를 차지하는 것으로 나타났으며, 하반신 둘레 및 부피 요인과 허리부위 부피의 모든 항목에서 유형1과 유형2의 중간값으로 나타났다. 키를 비롯한 하반신 높이와 다리길이 요인과 엉덩이부위 길이 요인의 모든 항목에서는 다른 유형에 비해 평균값이 가장 크게 나타났다. 이를 바탕으로 유형3의 전반적인 체형 특징은 키와 엉덩이부위 길이를 비롯한 하반신 높이와 다리길이가 가장 긴 비만 체형으로 정의할 수 있다.

중장년 비만 여성의 하반신 체형의 연령대별 특성은 <Table 8>과 같이 나타났다. 만 55~64세의 장년 비만 여성의 경우 키와 몸무게를 비롯한 하반신 둘레 및 부피, 하반신 높이와 다리길이가 가장 작은, 상대적으로 왜소한 비만 체형인 유형 1(만 55~59세 53.2%, 만 60~64세 51.8%)에서 가장 높은 비율로 나타났다. 반면, 허리, 엉덩이부위의 둘레, 두께, 너비와 하반신 둘레 및 부피가 큰, 전반적으로 가장 비만한 체형인 유형2에서는 만 40~54세의 중년 비만 여성이 장년 보다 높은 비율을 차지하는 것으로 나타났다. 키와 엉덩이부위 길이 등 하반신 높이와 다리길이가 가장 긴 비만 체형인 유형3의 경우 만 50~54세의 연령대를 제외한 나머지 연령대에서 고르게 높은 비율을 나타내는 것으로 나타났다. 이를 통해 중장년 비만여성의 경우 중년에서 장년으로 나이가 들수록 하반신 둘레 및 부피가 작아지며 상대적으로 왜소한 비만 체형의 특징이 나타나는 것을 알 수 있었다.